Человек может просыпаться до 10 раз за ночь. Это считается нормальным, если на следующее утро он не чувствует сонливости. Фото: архив редакции
Залог здоровья
Во время сна повышается выработка антител, цитокинов, которые борются с различными заболеваниями, то есть у человека повышается иммунитет. Идет гормональная регуляция. Например, вырабатывается соматотропный гормон, который способствует восстановлению мышц, а также мелатонин, являющийся антиоксидантом. Во время крепкого сна снижается концентрация кортизола, поэтому выспавшийся человек чувствует себя более уравновешенным, эмоционально стабильным. Кроме того, хороший сон противодействует развитию сахарного диабета, помогает бороться со старением, улучшает память, концентрацию внимания, мышление.
Еще одна функция сна – детоксикационная: когда человек спит, из клеток мозга выводятся балластные вещества. В их числе – синуклеин, накопление которого является признаком болезни Альцгеймера. Таким образом, сон нужен для профилактики нейродегенеративных заболеваний.
Что поможет уснуть?
Существует несколько причин нарушения сна. Первая из них - это бессонница, или инсомния. Бессонница бывает острой, возникающей в качестве реакции на какую-то стрессовую ситуацию, или хронической, если человек не спит больше трех ночей в неделю на протяжении трех месяцев.
Если проблемы со сном присутствуют длительное время, необходимо лечиться лекарственными препаратами.
- Раньше широко использовались препараты барбитуровой кислоты, но сейчас их не применяют, потому что они не вызывают глубокого сна, выводятся из организма несколько суток, - говорит Ольга Николаевна. – Еще одна группа препаратов – бензодиазепины. Они тоже долго выводятся из организма, в среднем 18 часов. На следующий день после применения у человека может оставаться сонливость, может быть нарушена концентрация, внимание, нельзя управлять автомобилем.
Наиболее эффективны современные препараты – небензодиазепиновые снотворные из группы имидазопиридинов и циклопирролонов: они погружают человека в состояние медленного сна, действуют 5 - 8 часов и выводятся из организма. Для людей старше 55 лет на начальных стадиях расстройства сна используется препарат мелатонина - искусственно синтезированный гормон сна, обладающий умеренным снотворным эффектом.
Людям с выраженной тревожностью показаны препараты с успокаивающим действием, людям с хроническим болевым синдромом назначают антидепрессанты в маленьких дозах. Также снотворным эффектом обладают антигистаминные препараты из группы этаноламинов. Любое снотворное нельзя принимать больше трех недель, потому что может выработаться зависимость.
Чем опасен храп
Второй блок заболеваний - это храп и апноэ сна. Храп возникает при нарушении проходимости воздуха через верхние дыхательные пути. Во время храпа у человека повреждаются нервные окончания в области гортани, верхних дыхательных путей, и постепенно их функция ухудшается. Рано или поздно это приводит к нарушению дыхания во сне. Кроме того, у людей, страдающих храпом, в два раза быстрее развивается атеросклероз сонной артерии.
Храп делится на несколько стадий: нулевая – когда клинических проявлений нет; первая – когда храп прерывается нарушением дыхания, но не на всем продолжении сна, появляется дневная сонливость; вторая – когда остановки дыхания повторяются на протяжении всей ночи, возникают сонливость и нарушения настроения; третья - помимо прерывистого храпа у человека развиваются различные сердечно-сосудистые осложнения, хронические заболевания внутренних органов.
Для лечения храпа врачи рекомендуют снизить массу тела до нормы, спать на боку, потому что в положении лежа на спине резко затрудняется проход воздуха через верхние дыхательные пути. При выраженных нарушениях человеку делают операцию по удалению язычка и части мягкого неба.
Апноэ сна - это остановка дыхания во сне. Это может происходить и у здоровых людей. Нормой считается, если у человека не больше пяти эпизодов остановок дыхания и не дольше чем на 10 секунд. Если чаще – это уже патология. Когда у человека частые остановки дыхания, сон прерывается, становится поверхностным, повышается уровень кортизола, а вслед за ним и давление, и частота сердечных сокращений, возникают сердечно-сосудистые осложнения, инсульты, инфаркты. В результате недостаточного поступления кислорода нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается ишемия, обостряются хронические заболевания.
Так же, как и в случае с храпом, пациентам рекомендуют снизить вес, сделать фарингопластику, использовать ротовые аппликаторы. Основной метод лечения - СИПАП-терапия: человек надевает на ночь специальную маску, в которую по гибкому шлангу под определенным давлением поступает кислород. Но такая терапия нужна пожизненно.
Если ноги беспокоят. К нарушению сна приводит и синдром беспокойных ног. Одних беспокоят мурашки, других – жжение в ногах. Люди не могут придать ногам спокойное положение, активно двигают ими в ночное время.
В этом случае нужно обследоваться на предмет хронических заболеваний. В половине случаев это проблема с обменом железа в организме. То есть нужно определить уровень ферритина и, если он низкий, пройти курс лечения. Если это не помогает, используют агонисты дофаминовых рецепторов в самых маленьких дозах. Но лечение пожизненное и со временем требует повышения дозировки.
Гигиена сна
Для качественного сна нужен удобный ортопедический матрас средней жесткости, небольшая или средних размеров подушка. Помещение должно хорошо проветриваться, туда не должен проникать яркий свет.
Правильное положение во время сна – на спине, но если есть проблемы с дыханием, лучше спать на боку. Если вы все-таки проснулись ночью и не можете уснуть, лучше встать, что-нибудь поделать и, только когда захочется спать, снова лечь. А на следующий день не ложитесь раньше, чтобы выспаться; лучше выработать график, всегда ложиться и вставать в одно и то же время.
Марина Чадова
