Как найти сосуд, в котором нарушен кровоток

Первые операции с применением исследования, позволяющего определить моментальный резерв кровотока (МРК), провели рентген-хирурги областной больницы № 2. Ангиография с методом МРК помогает врачам оперативно определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Обычный рабочий день, 8.48 утра. В приемное отделение областной больницы № 2 на Данилова поступает 51-летний мужчина с острым инфарктом миокарда. Его экстренно доставляют в рентген-операционную. Уже в 9.10 специалисты облбольницы начинают высокотехнологичную диагностическую операцию — коронарную ангиографию с применением нового метода исследования — МРК (моментальный резерв кровотока). Коронарография поможет определить проходимость сосудов сердца, а МРК — оценить, насколько сужение влияет на кровоток. Врачи выполняют баллонную ангиопластику и стентирование, чтобы расширить просвет артерии и не дать ей вновь сузиться. В результате кровоток восстанавливается — жизнь человека спасена.

Подобное вмешательство идет и в соседней операционной: 66-летняя женщина с инфарктом также поступила рано утром. Благодаря круглосуточному режиму работы отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения пациенты получают экстренную помощь в любое время дня и ночи. Также в работе врачам помогают два современных ангиографических комплекса.

Как сообщает пресс-служба ВОКБ № 2, это первые операции, которые рентген-хирурги областной больницы № 2 провели с применением нового метода исследования, позволяющего определить моментальный резерв кровотока. Суть метода заключается в определении разницы давления до и после суженного участка артерии, что помогает оценить, насколько сильно нарушен кровоток по артерии. На Вологодчине такая методика используется только в областной больнице в Череповце.

— Бывают сложные случаи, например, когда у пациента есть сужения в нескольких коронарных сосудах и точно не ясно, какое из них значимое и требует вмешательства. Или когда во время других видов исследования были получены противоречивые, неоднозначные данные, — поясняет заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения ВОКБ № 2 Владимир Шалаев. — Вот тогда мы используем метод МРК. Он позволяет определить необходимость установки стента, помогает понять, нужно пациента оперировать или эффективнее будет лекарственная терапия. Таким образом мы подбираем лечение для каждого больного индивидуально.

Применение нового метода исследования стало возможным благодаря специальному оборудованию — мобильной системе, на которой можно выполнять исследование по определению МРК и внутрисосудистое УЗИ. Аппарат стоимостью 13,6 млн рублей закуплен на средства федерального и областного бюджетов по проекту «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» нацпроекта «Здравоохранение» и программе «Развитие здравоохранения Вологодской области».

Жанна Газзаева