Куда обращаться при заболевании глаз и почему опасно наращивать ресницы?
Так, в самом начале пандемии в Череповецкой городской больнице было закрыто отделение офтальмологии ввиду того, что там был открыт моногоспиталь для лечения больных коронавирусом. Оказание медпомощи офтальмологическим пациентам было переведено в медсанчасть «Северсталь». Так остается и по сей день: в городе функционирует только одно отделение офтальмологии — в медсанчасти. Заведующая отделением Вера Кузькина рассказала «Голосу Череповца», какое лечение там оказывается и как туда попасть.
Объемы увеличат
Вера Валерьевна отмечает, что медпомощь оказывается всем горожанам, а не только работникам «Северстали». Принимают население Череповца и Череповецкого района.
— Как попасть на лечение в отделение офтальмологии? С чего начать?
— Начинать нужно с окулиста поликлиники, который оценит состояние и при необходимости выдаст направление на оперативное лечение в нашем отделении. У нас есть график приема: по понедельникам и пятницам с 12.00 врачи отделения принимают пациентов в 101-м кабинете. Производится запись на плановое оперативное лечение (с направлениями от окулиста поликлиники).
Врач отмечает, что лечение можно пройти по полису ОМС (бесплатно). Если пациент хочет получить услугу на платной основе, такая возможность тоже есть.
— Какая медпомощь оказывается пациентам в отделении?— Они проходят консервативное или оперативное лечение. Обычно курс консервативного лечения назначается тем, у кого, например, воспалительные заболевания, обострение каких-то хронических болезней либо произошла какая-то сосудистая катастрофа (тромбоз центральной вены сетчатки, ишемия сетчатки, гемофтальм и т. д.). Оперативное лечение обычно проводится пациентам с катарактой, глаукомой, патологией век и др.
— Какие заболевания и виды лечения наиболее распространены?
— Как и во всем мире, самая распространенная операция — по удалению катаракты. Возрастная катаракта занимает первую строчку в списке заболеваний глаз. На втором месте — глаукома. На третьем месте — интравитреальные инъекции (введение медикаментов непосредственно в стекловидное тело глаза). Показаниями для введения этих лекарств могут быть влажная форма возрастной макулодистрофии, диабетический макулярный отек.
По словам Веры Кузькиной, количество людей, получающих медпомощь в отделении, растет:
— В 2022 году оперативное или консервативное лечение у нас прошли порядка 1200 человек. Каждый год областной департамент здравоохранения определяет объемы той медпомощи, которую мы должны оказать, то есть нам дается план. Учитывая, что с 2021 года наше отделение единственное в городе, постепенно происходит увеличение количества пациентов, которых мы обслуживаем и пролечиваем на базе медсанчасти. Становится больше как тех пациентов, которые получают оперативное и консервативное лечение, так и экстренных — тех, кто обращается с травмами. По одним нозологиям увеличение примерно на 20 — 30 процентов, по другим — до 40 процентов. В 2024 году также предполагается увеличение объемов оперативного и консервативного лечения.
Новое оснащение
В этом году в офтальмологическом отделении завершили капитальный ремонт, выполненный на средства компании «Северсталь». Появился новый оперблок — прежний был полностью преобразован с учетом современных требований, в том числе по оказанию высокотехнологичной помощи. Кроме того, за счет областного бюджета в отделение закупили новое оборудование. При поддержке «Северстали» приобрели факоэмульсификационную систему. Она предназначена для удаления катаракты.
— Какое оборудование поставлено?
— В 2022 году приобретены операционные столы финского производства, два аппарата для факоэмульсификации катаракты, паровой и плазменный стерилизаторы (для операционной). Для диагностики был закуплен электроретинограф (для регистрации реакции глаза на яркую вспышку света), оптический когерентный томограф, авторефрактометр, фороптер. Также приобретены новые щелевые лампы (для осмотра видимых частей глаза: век, склеры, конъюнктивы, радужки, хрусталика и роговицы), фотокамера (для визуализации состояния сетчатки и диска зрительного нерва), оптический биометр (аппарат для расчета хрусталика).
— Расскажите подробнее об оптическом биометре.
— Перед операцией по удалению катаракты проводится не только полный осмотр глаза, но и расчет интраокулярной линзы, или, по-другому, искусственного хрусталика. Для каждого пациента делается индивидуальный расчет. Рассчитываем оба глаза по отдельности, так как один глаз может отличаться от другого. Раньше использовалась методика ультразвукового измерения длины глаза, то есть эхобиометрия — ультразвуковое одномоментное исследование размеров глазного яблока и его отдельных структур и кератометрия (обследование роговицы). Сейчас у нас дополнительно появился аппарат, где используется оптическое измерение длины глаза и кератометрия, что является наиболее точным методом при расчете хрусталиков.
Берегите глаза
На базе стационара МСЧ «Северсталь» функционирует пункт неотложной офтальмологической помощи, который находится в терапевтическом корпусе на первом этаже (кабинет № 3). Принимает пациентов круглосуточно.
— Количество обращений растет ежегодно, — говорит Вера Валерьевна. — В 2021 году в травмпункт обратились 4903 человека, в 2022 году — 6970, за девять месяцев этого года — 6598. В основном люди идут с жалобами по заболеваниям и с травмами. С травмами в 2021 году обратились 2892 человека, в 2022 году — 4181 человек. Травмы производственные и бытовые (в основном). Среди них бывают и тяжелые, с которыми приходится госпитализировать. Их немного, но есть — до 10 пациентов в год. Характер травм разный. В основном контузионные разрывы склеры (что-то отскочило во время ремонта автомобиля, пиления чего-либо и т. д.). Бывают и проникающие ранения глазного яблока (инородными металлическими предметами, стеклом и пр.). Нередко обращаются с химическими ожогами глаз — например, кислотно-щелочными растворами. Это либо какая-то бытовая химия, либо какое-то вещество для автомобиля (бывает, из аккумулятора или тормозная жидкость брызнет). Немало травм при наращивании или окрашивании ресниц: клеящий состав или краска может попасть в глаз. Поэтому надо быть очень осторожным и обязательно нужно беречь глаза.
Проект «Здоровый разговор» реализуется АНО СКП «Вместе» при поддержке правительства Вологодской области. Информационный партнер — газета «Голос Череповца».
Газета «Голос Череповца»