Мифы о вакцинации: "Людям с диабетом делать прививку от ковида нельзя"
— Людям с сахарным диабетом можно и даже нужно вакцинироваться! — говорит Анна Швыкова, врач — эндокринолог-диабетолог. — Люди с этим диагнозом оказались одними из наиболее уязвимых в условиях пандемии. Объясняется это особенностью состояния их иммунитета, высокой активностью вируса в условиях повышенного сахара в крови (гипергликемии), наличием сопутствующих заболеваний, избыточной массы тела, которые часто сопутствуют течению сахарного диабета.
Наша собеседница поясняет, что пациенты с диабетом 1-го и 2-го типа имеют в 3 — 4 раза более высокие риски госпитализации, осложненного течения заболевания и его неблагоприятных исходов по сравнению с людьми без этого диагноза.
— Ухудшает прогноз при заболевании коронавирусом неудовлетворительная компенсация диабета, возраст старше 65 лет, наличие ожирения, — говорит Анна Андреевна. — Такова официальная позиция совета экспертов Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии Минздрава России, одного из наиболее авторитетных медицинских сообществ, чье мнение в данном вопросе является экспертным.
Диабетолог отметила, что выделяют группы людей с сахарным диабетом, чья вакцинация является приоритетной:
— с сосудистыми осложнениями,
— с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями,
— с диабетом и терминальной стадией почечной недостаточности,
— на гемодиализе, после пересадки почки.
— Среди пациентов с диабетом есть те, кому вакцинация противопоказана, — продолжает врач. — Это люди с острыми осложнениями сахарного диабета (диабетический кетоацидоз, гиперосмолярное гипергликемическое состояние, лактатацидоз, тяжелая гипогликемия).
В инструкции к препаратам, в методических рекомендациях Минздрава РФ о порядке проведения вакцинации взрослого населения указано, что вакцинация людей с диабетом должна проводиться с осторожностью. Что это означает? Это означает, что в прививочном кабинете в случае сомнений пациента могут направить на предварительную консультацию к профильному лечащему врачу.
Я считаю, что перед проведением такой серьезной медицинской процедуры необходимо обследовать человека, чтобы выявить возможные факторы риска, осложнения, противопоказания. Своих пациентов я прошу ежедневно контролировать уровень глюкозы, сдать общий и биохимический анализ крови, узнать гликированный гемоглобин. Иногда могут потребоваться дополнительное, более пристальное обследование и работа с пациентом, чтобы снизить уровень глюкозы в крови.
Инна Анохина,
golos@35media.ru