Чего ждать от COVID-19 в этом сезоне?

За последнюю отчетную неделю — на 30%, а за предыдущую — на 20%. Насколько велик риск заразиться и заболеть, и стоит ли делать прививку? На эти вопросы «Российской газете» ответил инфекционист, главный врач «Инвитро-Сибирь» Андрей Поздняков.

Можно ли считать нынешний рост заболеваемости (практически в 1,5 раза за две недели) коронавирусом типичным для осеннего сезона, или все же инфекция наступает слишком быстро, и нужно опасаться?

Андрей Поздняков: Рост заболеваемости не совсем типичный, и вряд ли он связан с сезонностью. Скорее, рост числа заболевших больше связан, во-первых, с тем, что началась учеба и люди вернулись из отпусков — возросла скученность в коллективах. Во-вторых, новые штаммы коронавируса лучше уходят от иммунной защиты, и одновременно у людей, вакцинированных и ранее переболевших, снижается уровень напряженности иммунной системы. Все эти факторы ведут к подъему заболеваемости. Европейские и американские врачи считают, что COVID пока не стал сезонным заболеванием (в США волна началась месяц назад, в разгар лета), так что, похоже, они правы.

На сегодня COVID-19 остается прорывным заболеванием, которое распространяется, как только снижается уровень коллективного иммунитета. Предыдущая волна была достаточно давно, уровень коллективного иммунитета, особенно на фоне прекращения массовой вакцинации, снизился, и поэтому возникает следующий подъем, особенно в связи мутациями. От сезонности это никак не зависит.

Можно ли считать, что COVID-19 снизил агрессивность и стал примерно таким же опасным (с точки зрения возможных осложнений), как и грипп?

Андрей Поздняков: Сравнивать два респираторных заболевания, пусть и похожих по симптомам, не очень корректно. Грипп опасен по большей части осложнениями, а COVID-19 чреват переходом в длительный ковид и постковидными осложнениями. Но в целом можно сказать, что сейчас по летальности и по количеству случаев тяжелого течения заболевания они, действительно, стали схожими.

Прививка от гриппа стимулирует только специфический иммунитет, или есть данные, что такая прививка помогает легче переносить и COVID-19?

Андрей Поздняков: Прививка от гриппа стимулирует только противогриппозный иммунитет и не защищает от других заболеваний. Более того, поскольку грипп — это очень изменчивый РНК-вирус, прививка от гриппа имеет еще и временные ограничения. Если привиться заранее, допустим летом, то к эпидсезону можно получить уже падение уровня иммунного ответа.

Антигеном в вакцине от гриппа является инактивированный вирус гриппа, и антитела вырабатываются именно на него и ни на какой другой микроорганизм, будь то вирус или бактерии. Антитела — это очень специфичные химические молекулы, которые эффективно инактивируют конкретный вирус или бактерии. Существуют поливалентные вакцины (от нескольких инфекций), но они так и называются, потому что в них содержится несколько антигенов от разных микроорганизмов. Но вакцина против гриппа к поливалентным не относится, она защищает только от гриппа.

Двойное заражение грипп-СOVID — возможно ли и протекает ли тяжелее, чем что-то одно?

Андрей Поздняков: Двойное заражение ковидом и гриппом может случиться. Такие случаи протекают очень по-разному. Многое зависит от особенностей организма человека, изначального уровня иммунной системы, возраста и коморбидного фона.