Лекарство есть, но оно не подходит. Что делать?

21 декабря 2019, 20:43

Департамент здравоохранения области признал свои просчеты при закупке льготных лекарств. В итоге финансирование увеличено, торги проведены, лекарства поступают на склад и в аптеки. Но отдельные случаи опять вскрывают минусы системы госзакупок.

В пятницу, 13 декабря, когда представители прессы ожидали визита начальника областного департамента здравоохранения Сергея Бутакова у аптеки на ул. Мамлеева, 19, к корреспонденту газеты «Речь» подошла пожилая женщина.

— Сам начальник департамента приезжает? Вот бы мне ему вопрос задать по моему лекарству, — оживилась Нина Александровна Л., узнав, кого ждут телевизионщики с камерами и другие журналисты. — А то я уже за свои деньги несколько месяцев препарат покупаю.

И Нина Александровна рассказала мне о своей ситуации. Пенсионерке год назад поставили диагноз «рак почек». Получала по льготному рецепту противоопухолевый препарат «Лайфферон». Но в сентябре лекарство в аптеке ей не выдали.

— Мне выписали «Интерферон-альфа». Так препарат называется по рецепту. Но эти интерфероны разные есть, — чуть не плача, рассказывает Нина Александровна. — Мне сначала выдавали «Лайфферон», я его принимала, и проблем не было. Но вот в сентябре «Лайфферона» в аптеке по льготному рецепту не оказалось, меня поставили на очередь. С сентября я стояла на очереди, и вот недавно препарат поступил, но уже другой интерферон — называется «Альтевир». А он мне не подошел: на него у меня сильная аллергия. Меня увезли на скорой с отеком Квинке. Вот сегодня я пришла в аптеку на Мамлеева, 19, а мне опять предложили «Альтевир», я от него отказалась, естественно.

Сама покупаю «Лайфферон», а он недешевый — 1400 рублей за упаковку. Мне на месяц нужно три упаковки по 5 ампул. Почему я не могу получить нужный мне препарат?

Приезда главы департамента здравоохранения пенсионерка не дождалась, самочувствие не позволило. С вопросом о лекарстве для Нины Александровны мы обратились к Сергею Бутакову.

— У нас более пятисот контрактов на закупку льготных препаратов, поэтому по конкретному пациенту я вам сразу сказать информацию не смогу. Но мы возьмем все такие случаи на контроль, — пообещал глава департамента.

Подробно объяснила причину отсутствия нужного пенсионерке лекарства Анна Бобровская, главный консультант департамента здравоохранения области по лекарственному обеспечению.

— Есть международное название противоопухолевого препарата — «Интерферон-альфа». И есть множество его вариантов, в зависимости от производителя. То есть это уже торговые названия лекарства: «Лайфферон», «Альтевир», «Реаферон», «Роферон» — их очень много, — говорит Анна Бобровская. — По торговому наименованию у нас нет законного основания закупать препараты. Препарат покупается только по международному наименованию. Сейчас у нас в наличии имеется препарат «Альтевир». Если он не подходит человеку, то есть имеется индивидуальная непереносимость препарата, то нужно обращаться к лечащему врачу. В поликлинике должна быть проведена врачебная комиссия, все должно быть зафиксировано в медицинской документации. Обращалась ли с этим вопросом к врачу Нина Александровна, мы, к сожалению, не знаем. Но ей в аптеке объяснили, что нужно делать.

По результатам медицинской комиссии руководство поликлиники оформляет извещение в Росздравнадзор о том, что препарат не подходит пациенту. После этого поликлиника направляет в департамент здравоохранения индивидуальную заявку на закупку лекарства с приложением копии извещения, чтобы была осуществлена закупка именно для этого пациента.

Только при наличии индивидуальной заявки с обоснованием причин департамент здравоохранения имеет законное основание закупить препарат по торговому наименованию для конкретного человека. На сайтах госзакупки даже размещается заключение врачебной комиссии в отношении этого пациента.

Кроме этого, при госзакупке препаратов определяющими являются еще такие аспекты, как цена и производитель препарата. Департамент здравоохранения следует государственной политике импортозамещения, поэтому даже если появляется новый импортный препарат, но при этом имеются его отечественные аналоги, то выбор согласно законодательству делается в пользу отечественного лекарства. Таким образом, в аптеки для льготников поступают в основном отечественные препараты. При этом в департаменте заранее не знают, какой препарат по торговому наименованию будет поставлять выигравшая тендер фирма. И в этом еще один минус системы госзакупок жизненно необходимых льготных лекарств.

Жанна Газзаева