35media.ru

На Вологодчине отмечается рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией

Накануне Всемирного дня борьбы со СПИДом, который отмечался 1 декабря,  наши корреспонденты  встретились с заведующей Центром профилактики и борьбы со СПИДом Татьяной Крыловой. Она рассказала о текущей ситуации с этой инфекцией в Череповце.

Береги честь смолоду

Главные правила профилактики ВИЧ — верность партнеру и контрацепция. Об этом, казалось бы, знают все, но ситуация с распространением ВИЧ в России говорит об обратном. На сегодняшний день в нашей стране проживают более 900 000 человек с ВИЧ. В первом полугодии 2019 года, по данным Росстата, в России выявлен 47 971 новый случай заражения ВИЧ.

В последние два года по Вологодской области, в том числе в Череповце, отмечается рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией, а по числу ВИЧ-инфицированных Череповец среди городов области занимает лидирующее место. Всего на Вологодчине, по данным на 1 декабря этого года, зарегистрировано 4393 ВИЧ-инфицированных, 48 % из них — жители Череповца. Основной путь заражения вирусом иммунодефицита по-прежнему половой: многие горожане до сих пор пренебрегают контрацепцией. В этом году в Череповце впервые ВИЧ выявлен у 190 человек, среди которых 144 — жители Череповца и Череповецкого района. Остальные — иногородние, проживающие в Череповце или приехавшие на временную работу в наш город.

«Это одна из тенденций последних лет, — обеспокоена ситуацией заведующая Центром профилактики и борьбы со СПИДом Татьяна Крылова. — Вахтовики из других регионов России, где ситуация с ВИЧ приняла уже эпидемический характер, приезжают работать в Череповец. И вот такие мужчины, чаще несемейные, приезжая к нам на полгода, на год из Кемеровской, Оренбургской, Челябинской областей, естественно, знакомятся с череповецкими женщинами. При этом большинство из них уже нуждаются в неотложной терапии».

По данным Росстата, наиболее неблагополучными по зараженности населения ВИЧ являются Иркутская, Свердловская, Новосибирская, Томская, Тюменская, Челябинская, Оренбургская области, а также Пермский и Красноярский края. На этих территориях ВИЧ заражены уже более 1 % населения.

Растет доля заражений через наркотики

Каждый день на прием в череповецкий Центр профилактики и борьбы со СПИДом приходят более 20 ВИЧ-инфицированных пациентов. И у каждого — своя непростая история, на каждого врачам нужно потратить много времени и душевных сил. Подавляющее число заражающихся — это люди в возрасте от 31 года до 39 лет. То есть молодые трудоспособные жители города. Среди заразившихся ВИЧ в этом году есть и люди пенсионного возраста (четыре человека), и дети.

Зафиксирован один случай заражения двухмесячного ребенка от ВИЧ-инфицированной матери. Также статистику пополнил один подросток, заразившийся вирусом иммунодефицита при употреблении наркотиков. Из 144 выявленных в этом году ВИЧ-инфицированных горожан большинство составляют мужчины. Их 93 человека. Зараженных женщин — 51. Такое соотношение обусловлено путями передачи ВИЧ. Если в прошлом году основным путем распространения вируса был половой (70 % всех зарегистрированных случаев), то в этом году появилась новая тенденция — увеличение доли зараженных при употреблении психоактивных веществ. Врачи объясняют это тем, что такие люди стали чаще обращаться за медицинской помощью. Зачастую это пациенты реанимационных и хирургических отделений больниц. Они поступают туда с осложнениями, вызванными употреблением наркотических веществ.

ВИЧ — не приговор

Треть всех выявленных случаев — это ВИЧ в бессимптомной стадии. И в этом обманчивость вируса: на первых стадиях он никак не проявляется и многие люди не верят в диагноз и не хотят лечиться. Важным условием успешной профилактики распространения ВИЧ является не только своевременное выявление заболевания, но и раннее начало лечения. Современная антиретровирусная терапия продлевает жизнь самого пациента, улучшает качество его жизни и предотвращает дальнейшее распространение инфекции. Только благодаря высокоактивной антиретровирусной терапии полностью подавляется размножение ВИЧ в организме и человек становится менее опасным для окружающих.

На сегодняшний день в череповецком Центре профилактики и борьбы со СПИДом получают лечение 70 % ВИЧ-инфицированных пациентов.

И это очень хороший результат: в России охват терапией в разных регионах составляет от 35 до 65 %.

«Сегодня мы все чаще слышим от пациентов слова благодарности за своевременное выявление у них ВИЧ-инфекции, своевременно начатое лечение, которое позволяет им жить полноценной жизнью и растить здоровых детей, — рассказывает Татьяна Крылова. — Но есть случаи ВИЧ-диссидентства и отказа от лечения. Это особенно недопустимо для ВИЧ-инфицированных беременных женщин и ВИЧ-инфицированных детей. В этом случае приходится прибегать к помощи правоохранительных органов и органов опеки. В России уже есть прецеденты, когда родителей ограничивали в правах из-за того, что ребенок не получал необходимое лечение».

Падение нравов или уже норма?

Основной индикатор неблагополучной ситуации по ВИЧ среди населения — это распространенность ВИЧ среди беременных женщин. По данным Центра профилактики и борьбы со СПИДом, каждая 1000-я женщина, встающая на учет по беременности в нашем городе, ВИЧ-инфицирована. В Череповце с 2001 года родилось 350 детей от ВИЧ-инфицированных матерей. 13 детей заразились при родах — но только по причине позднего обнаружения ВИЧ у рожениц. В этом году на свет появились 20 малышей от ВИЧ-положительных мам. Уже несколько лет сохраняется печальная тенденция, когда беременные женщины заражаются ВИЧ от мужей, которые скрывают или не знают свой ВИЧ-статус. За последние пять лет в Череповце 37 мужчин узнали о своем ВИЧ-положительном статусе только при обследовании по беременности жены. В этом году зарегистрировано семь таких случаев.

«На сегодняшний день существуют рекомендации по добровольному обследованию на ВИЧ не только беременных женщин, но и их мужей, половых партнеров, — рассказывает Татьяна Валентиновна. — Но мужчины идут на это обследование неохотно, им нужно объяснять, что это может повлиять на здоровье будущего малыша. И вот как раз случай заражения ВИЧ двухмесячного ребенка — это яркий пример безответственности мужчины. Малыш заразился от мамы в периоде серонегативного окна, то есть когда вирус на ранней стадии еще не обнаруживается в крови. Мама обследовалась несколько раз в течение беременности, но жила с ВИЧ-инфицированным мужем, который заразил ее перед самыми родами, и ребенок родился тоже больным. Сейчас мы нередко сталкиваемся с ситуациями, когда у мужчин бывают случайные связи во время беременности жены, при этом редко кто из них пользуется средствами контрацепции».

ВИЧ — смертельная болезнь

Как считают врачи, главная причина роста заражаемости ВИЧ — отсутствие системной профилактики и интереса у некоторых горожан к своему здоровью и здоровому образу жизни. Есть даже мнение, что из-за низкой информированности населения о ВИЧ у людей не сформировался страх перед этой смертельной болезнью. Если ВИЧ может не проявляться годами, то СПИД — это крах иммунной системы. На фоне тяжелого иммунодефицита развиваются смертельные заболевания: туберкулез, грибковые инфекции, онкологические, гематологические заболевания. По статистике, 15 — 20 % людей, болеющих туберкулезом, это ВИЧ-инфицированные.

За период со времени регистрации в городе первого заболевшего ВИЧ от этого вируса умерло 538 череповчан, в том числе от СПИДа — 149. В этом году ушли из жизни 40 больных ВИЧ и СПИДом. Только за ноябрь умерли пятеро ВИЧ-инфицированных. Средний возраст жизни зараженного ВИЧ на сегодняшний день составляет 39 лет.

Свой ВИЧ-статус нужно знать

Статистика показывает, что в группе риска заражения находятся люди от 20 до 45 лет. Поэтому обследование на ВИЧ-статус обязательно должно проходить работоспособное население репродуктивного возраста. Но врачи Центра профилактики и борьбы с ВИЧ столкнулись с тем, что направить людей и убедить их сдать анализ крови бывает непросто.

Как говорят врачи, предложение обследоваться на ВИЧ — это не желание в чем-то уличить человека и не проявление сомнений в его порядочности. Это в первую очередь забота о его здоровье.

«Мы считаем, что в Череповце показатель пораженности ВИЧ-инфекцией среди лиц в возрасте от 25 до 45 лет тоже приближается к 1 % населения, то есть инфицирован каждый сотый житель города, просто официальные цифры не показывают всей правды, — говорит Татьяна Крылова. — Очень мало людей у нас обследуются на ВИЧ, многие до сих пор серьезно не воспринимают эту смертельную болезнь и не верят в вероятность заражения. Например, всероссийская акция в рамках недели «Стоп ВИЧ/СПИД» в августе подтвердила наши опасения: из 320 обследованных на улицах города случайных прохожих пятеро оказались ВИЧ-инфицированными».

Обследование на ВИЧ-инфекцию все чаще предлагается пройти в рамках диспансеризации в поликлиниках города. Также сдать анализ крови на ВИЧ всегда можно в Центре профилактики и борьбы со СПИДом (ул. Данилова, 15) — анонимно и бесплатно.

Жанна Газзаева