35media.ru

По каким показаниям делают тест на ковид

В интернете не прекращаются дискуссии среди череповчан о тестировании на коронавирус. Люди хотят выяснить, почему одним заболевшим с симптомами ОРВИ делают тест на ковид, а другим отказывают. «Речь» разбиралась в этой проблеме.

Ежедневно на странице мэра Вадима Германова в соцсети «ВКонтакте» горожане пишут о разных ситуациях: у кого-то взяли мазок без проблем, а кому-то пришлось сдавать анализ платно.

«Пришла в поликлинику с отсутствием вкусовых и обонятельных ощущений, заложенным носом, кашлем. Направление на мазок не дали. Теперь переживаю, что хожу и заражаю других», — волнуется Катерина Валерьевна.

«Вызывала врача на дом по поводу однократно поднявшейся температуры, чтобы сделали назначения по проблеме с ногой. Приехали вдвоем по форме одетые и взяли мазки, несмотря на то, что уверяла, что я вне контактов. Простыла подруга — отправили на снимок легких в поликлинику, там сделали только флюшку. Выбивала мазки по факту долгого безудержного кашля», — пишет Людмила.

«Я вчера заболела, сразу вызвала врача, приехали
с набором для взятия тес-та. Вторая поликлиника.
37,3 утром было. Легкая заложенность груди. После ухода врача через пару часов — 38,8», — сообщает Анастасия.

«У меня заболел ребенок, температура 37,6. Сказали, пусть приходит в поликлинику. Лечили 20 дней, сейчас выписали в школу с теми же симптомами. Даже антибиотик назначили. А тест не проводили», — недоумевает Ольга.

«Знакомый заболел, обоняние пропало, температура повышена неделю, тест не назначили», — пишет Светлана.

«У бабушки (73 года) двусторонняя пневмония. Дважды вызывали врача, даже направления на флюорографию не дали, пошла сама с температурой. Врач на дому послушал дважды и сказал: «Вы здоровы, все чисто». Сделали флюшку, оказалось — двусторонняя пневмония. Лечение назначено по телефону. Обещали в пятницу приехать взять тест, так и не приехали», — возмущена Ольга.

«Я сама за свои деньги сделала тест. Результат положительный. Поликлинике я не нужна без номера постановления Роспотребнадзора. Дозвониться туда невозможно. В поликлинике говорят, что они ничего сделать не могут, пока нет номера постановления», — сообщает другая Ольга.

Мазок возьмут при комплексе симптомов

Как пояснила нам начальник управления организации медпомощи и профилактики по Череповцу Людмила Дубовенко, порядок тестирования определяют два нормативных документа: постановление Роспотребнадзора и приказ департамента здравоохранения области.

Взятые мазки направляются по двум потокам. Первый — в лабораторию особо опасных инфекций Центра гигиены и эпидемиологии в Вологде. Второй — в бюджетные лаборатории, которые теперь проводят тесты без подтверждения в Вологде. Таких лабораторий в области три: в медсанчасти «Северсталь», в Вологодской городской поликлинике № 1 и в Великоустюгской ЦРБ.

— Тестируют на ковид без подтверждения результатов теперь и частные медицинские центры, — поясняет Людмила Сергеевна. — Единственное условие — они должны тестировать только здоровых людей. На сегодня это условие нарушается, тестируют и больных. Это происходит потому, что люди с симптомами ОРВИ идут сами делать тест, даже не имея для этого медицинских показаний, хотя должны сидеть дома и лечиться. При ухудшении состояния нужно вызвать врача на дом. Приедет бригада, и тест сделают бесплатно при наличии показаний.

В Центр гигиены и эпидемиологии, находящийся в Вологде, отправляют мазки, взятые у контактных лиц. У них анализы берут на 8-й и 10-й дни после контакта. Сюда же направляются тесты пациентов с внебольничной пневмонией и тесты людей старше 65 лет с ОРВИ. Диагноз «острая респираторная вирусная инфекция» ставит врач и берет мазок на ковид. И четвертая категория тестируемых — это люди, приехавшие из-за рубежа и заболевшие ОРВИ в течение 14 дней.

В бюджетных лабораториях тестируют медработников, которые имеют профриск заражения ковидом. Это сотрудники скорой помощи, моногоспиталей, ковидные бригады. Их тестируют каждые семь дней при отсутствии иммуноглобулинов Джи. Также здесь тестируют социальных работников перед выходом на рабочую вахту в специнтернаты, дома престарелых и инвалидов. И третья группа тестируемых — заболевшие ОРВИ до 65 лет.

— По приказу областного департамента здравоохранения в этой группе мы тестируем только людей, у которых есть четкий симптомокомплекс коронавирусной инфекции: в совокупности — отсутствие обоняния, температура выше 38 градусов и сухой кашель, — поясняет Людмила Дубовенко. — Если просто была один день температура или пропало обоняние, то таких не тестируем. Но за каждым больным ОРВИ идет наблюдение, которое позволяет нам выявить симптомокомплекс ковида и назначить антибиотикотерапию. Зачем нам нужны мазки? В первую очередь для того, чтобы определиться с госпитализацией пациента при средней и тяжелой степени заболевания при ухудшении состояния.

На вопрос, что делать человеку, если он сам сделал тест на ковид в частном медцентре и тот оказался положительным, Людмила Дубовенко ответила следующее:

— Человек должен вызвать врача на дом и показать свой положительный тест. Также можно сообщить об этом в Центр гигиены и эпидемиологии по Череповцу. Оттуда сотрудники звонят пациентам и выясняют у них круг контактных лиц и состояние здоровья, то есть проводят санитарно-эпидемиологическое расследование. После него определяют первый круг контактов, и эта карта передается в Роспотребнадзор. Он уже выдает постановление инфицированным лицам о самоизоляции и предписание поликлинике по наблюдению за изолированными. Постановление может вручаться не в первый день, но специалисты звонят такому человеку и говорят: «Сидите дома». В течение 14 дней человеку обязательно это постановление принесут на дом. В этом сейчас Роспотребнадзору помогают волонтеры. На основании этого постановления поликлиника потом выдаст больничный лист.

Лечение ковида в легкой форме ничем не отличается от лечения ОРВИ другой этиологии — риновирусной, аденовирусной, гриппозной. При легкой степени ковида никакие специфические препараты не назначают.

Жанна Газзаева