История болезней: с какими инфекциями боролся Череповец?

Сегодня о коронавирусе знают даже дети, а симптомы заболевания, поразившего всю планету, навскидку назовет каждый взрослый. Какие другие инфекционные заболевания оставили свой след в истории череповецкой медицины? «Голос Череповца» задался этим вопросом и узнал немало любопытных фактов. Так, в годы Великой Отечественной войны на железнодорожной станции в Вологде существовал помывочный пункт для беженцев, где проводилась санобработка. В XX веке череповчане массово болели скарлатиной, болезнью Боткина, дезинтерией, сальмонеллезом. На стыке тысячелетий столкнулись с распространением ВИЧ. А ОРВИ череповчане болеют намного чаще, чем все остальные жители Вологодской области.

С приветом из Афганистана
Долгое время одним из самых опасных инфекционных заболеваний на территории Вологодчины оставалась малярия. Как массовое заболевание малярия была ликвидирована в регионе только к 1958 году.

Под малярией понимают группу трансмиссивных инфекционных заболеваний, которые сопровождаются лихорадкой, ознобом, увеличением селезенки и печени, типичным изменением картины крови. История малярии насчитывает более 50 тысяч лет. Возбудитель — простейшие паразиты, которые попадают в кровь человека после укуса малярийного комара. Малярия занимает третье место по смертности после пневмонии и туберкулеза.

«Наиболее ранние сведения о распространении малярии в Вологодской области относятся к территории, занимаемой ныне Устюженским районом. В отчетах уездного земского собрания за 1868 — 1870 гг. малярия значится как «перемежающаяся лихорадка», — цитируем научную статью сотрудников Вологодского госуниверситета «Опыт изучения эпидемиологической значимости малярийных комаров на территории Вологодской области» И.В. Филоненко и Н.А. Рыбаковой. — В конце ХIХ века в Устюженском уезде отмечалось до 300 случаев болезни, что составляло 10 % от всех регистрируемых тогда заболеваний. В дальнейшем подъем заболеваний малярией зарегистрирован в 1903 — 1905 гг., 1921 — 1923 гг., 1937 и 1944 гг. В 30-е годы в Вологодской области ежегодно регистрировалось 30 — 35 тысяч свежих случаев трехдневной малярии».


В научной публикации приводятся данные по распространению опасного заболевания в советские годы. Так, в период с 1979 по 1999 год зарегистрировано 62 случая малярии, 70 % заболевших — это демобилизованные военнослужащие из Афганистана и Эфиопии.
Систематические наблюдения за фенологией малярийных комаров на территории региона проводились с момента создания первой противомалярийной станции в Вологде в 1934 году до реорганизации санэпидемслужбы в 2005 году.

Помывочная для беженцев
В начале 40-х годов санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС) Вологодской области состояла из 28 городских санитарных инспекций, 10 санитарно-эпидемиологических служб, шести малярийных станций и шести малярийных пунктов, а также противоэпидемического, прививочного и дезинфекционного отрядов. По материалам книги «Служба, которая всегда рядом: очерки истории санитарно-эпидемиологической службы Вологодской области», во время войны в регионе фиксировались вспышки брюшного тифа, дизентерии, малярии, природно-очаговых инфекций. Наибольшую опасность представлял сыпной тиф: это заболевание занимало до 30 % в общей структуре инфекционной патологии.
Только за первые два года войны через Вологодчину проследовало более трех миллионов человек. Был развернут крупнейший эвакопункт. Для санитарной обработки прибывающих людей, белья и вещей на станции Вологда-1 был открыт мощный помывочный пункт.
В годы войны структура СЭС значительно расширилась. Сеть санэпидемстанций выросла с 10 до 31, были оборудованы 14 санбаклабораторий, дезинфекционно-помывочные блоки на вокзалах, станциях, в портах.
К 1945 году в 31 районе области из 40 были организованы районные санитарно-эпидемиологические станции.

Пациенты бараков
В Череповце в 20-е годы прошлого века работали Андреевские инфекционные бараки. Деревянные здания находились на пересечении улиц Андреевской и Крестовской. В 1953 году на территории городской больницы (ныне вторая областная на улице Данилова) начато строительство двух корпусов инфекционной больницы на 170 коек.

— Сюда из обветшавших Андреевских бараков была переведена инфекционная больница. Ее возглавил Александр Алексеевич Семенов, — рассказывает пресс-секретарь Вологодской областной клинической больницы № 2 Надежда Питерцева. — В 1957 году инфекционная больница вошла в состав городской на правах отделения. В 1958 году после ухода доктора Семенова на пенсию отделение возглавила Л.В. Пречистенская.

В инфекционном отделении было 90 коек. Здесь проходили лечение пациенты (взрослые и дети) с дизентерией, колитами, болезнью Боткина, скарлатиной, гепатитом. Медицинский коллектив — 5 врачей, 29 медсестер, 30 санитарок.
В 50-х годах в Череповце было несколько вспышек инфекционных заболеваний: дизентерия, грипп, инфекционный гепатит, скарлатина. В эти периоды отделение работало с огромной нагрузкой — здесь лежало до двухсот пациентов.
В 1960-е в инфекционном отделении пролечивалось около 8,5 тысячи больных в год. Отделение стало центром распространения знаний о диагностике и профилактике инфекционных заболеваний.


— Я нашла любопытную информацию, относящуюся к 60-м годам, — продолжает Надежда Питерцева, по нашей просьбе поднявшая архивные документы из истории медучреждения. — Санитарки и младшие медсестры безвозмездно сшили для детей, находившихся в отделении на лечении, платья, рубашки и штаны. На это ушло 300 метров ткани. Также силами персонала пошито 40 пижам для взрослых пациентов. Вышито 76 занавесок и 600 салфеток.

Время ВИЧ
В 1971 году было создано второе инфекционное (детское) отделение, в 1994 году — отделение анестезиологии, реанимации № 3. На сегодняшний день это единственное в городе реанимационное отделение инфекционного профиля.
В 1987 году при инфекционном отделении был открыт консультативно-диагностический кабинет (КДК) для наблюдения за больными острыми и хроническими гепатитами. С 2001 года КДК является самостоятельным структурным подразделением больницы. После того как в Череповце стали выявляться первые ВИЧ-инфицированные, в 1990 году в больнице был создан КДК для таких пациентов. Но больных становилось все больше, и кабинет превратился в центр профилактики и борьбы со СПИД-ом. К зданию инфекционного отделения пристроили отдельное здание, где и сегодня проводят обследование и лечение ВИЧ-инфицированных. С 2001 года на базе центра действует дневной стационар на 15 мест.
Добавим, что сейчас в инфекционных отделениях областной больницы № 2 проходят лечение пациенты с острыми и хроническими гепатитами, кишечными инфекциями, ОРВИ, пневмониями, герпесными инфекциями, нейроинфекциями и др.

ОРВИ лидирует
Как обстоит ситуация с инфекционными заболеваниями в регионе и городе сейчас? По данным территориального отдела Роспотребнадзора, жители нашего города чаще всего болеют ОРВИ (91 % всех выявляемых инфекционных заболеваний). По этому показателю Череповец намного опережает среднеобластные значения — в 2019 году на 34 %.
Еще одно инфекционное заболевание, широко распространенное в Череповце, — это внебольничная пневмония. В 2017 году в городе было зарегистрировано 629 случаев этого заболевания, в 2018 году — 841, в 2019-м — 675 (для сравнения: по всей области, без учета череповецких случаев, в прошлом году было 486 случаев).

— В течение 2019 года в Череповце регистрировались заносы возбудителей внебольничной пневмонии в организованные коллективы. Так, один очаг групповой заболеваемости был выявлен в образовательном учреждении. Вспышка расшифрована, пневмония микоплазменная, пострадали пять человек, — говорит руководитель территориального отдела Роспотребнадзора Лаура Петрова.

В 2019 году череповецкими специалистами БУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» выполнено 25 459 исследований, проведено 670 экспертиз, обследовано 832 очага инфекционных заболеваний; осуществлены учет и регистрация более 15 000 инфекционных и паразитарных заболеваний.

Марина Алексеева,

газета «Голос Череповца»