35media.ru

На льготные лекарства добавили средств

С боем курантов льготные рецепты 2017 года превратятся в бесполезные бумажки. Поэтому льготникам, у которых рецепты еще на руках, не стоит откладывать визит в аптеку. Что ждет череповчан в аптеках в 2018 году? «Речь» постаралась найти ответ.

Все спокойно

Уходящий 2017 год пока не принес сюрпризов: в Череповце всего 12 рецептов на отсроченном лекарственном обеспечении (срок ожидания бесплатного препарата превысил 10 дней). И как сообщил «Речи» департамент здравоохранения области, на конец года в целом по региону необслуженными останутся только 5 рецептов на один конкретный препарат, который был снят с производства. За 11 месяцев текущего года череповчанам выдано лекарств на сумму 142 млн руб., из них на 62 млн руб. — по федеральной программе дополнительного лекарственного обеспечения и почти на 80 млн руб. — по областным программам обеспечения лекарствами больных сахарным диабетом, гипертонией и другими заболеваниями.

По данным управления организации медицинской помощи по Череповцу департамента здравоохранения области, средняя стоимость одного рецепта за месяц составила: 934 руб. — для больных сахарным диабетом, 1 410 руб. — по областной программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) и 1 554 руб. — для федеральных льготников (при нормативе финансирования 807 руб. на 1 человека в месяц).

По программе «Семь нозологий», в рамках которой бесплатными медикаментами обеспечиваются пациенты с редкими заболеваниями, 884 жителя области получили медикаменты на общую сумму 355 млн руб. Финансированием и закупками столь дорогостоящих медикаментов занимается специальное подразделение Минздрава РФ.

Безусловно, не обошлось без индивидуальных жалоб и обращений, но их причина давно понятна всем — хроническое недофинансирование программ по лекарственному обеспечению как со стороны области, так и со стороны федерального бюджета. При этом все попытки исправить ситуацию в виде прибавок из облбюджета не привели к серьезным изменениям: прибавки съедались ценами на медикаменты.

Цены растут в рознице

По данным Росздравнадзора, наша область третий год подряд находится в пятерке регионов с максимальным ростом цен на лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), цены на которые регулируются государством путем установления максимальной стоимости как при оптовых, так и при розничных продажах. В частности, в ноябре в целом по России уровень розничных цен на медикаменты из перечня ЖНВЛП снизился на 0,2 % по сравнению с октябрем, а общее снижение цен за 11 месяцев составило 1,5 %.

На Вологодчине все наоборот: в ноябре 2017 года цены выросли на 0,6 % и общегодового снижения цен нет. Обогнали наш регион по темпам роста цен на лекарства в ноябре три региона: Сахалинская область (+2,2 %), Московская область (+1,7 %) и Смоленская область (+0,7 %). Максимальное снижение цен за 11 месяцев 2017 года зафиксировано в Чеченской Республике, Калининградской, Волгоградской и Мурманской областях.

Росздравнадзор выяснил, что рост цен на Вологодчине обусловлен прежде всего розничными наценками на препараты стоимостью до 50 руб. и от 50 до 500 руб. Дорожали и зарубежные, и российские медикаменты. При этом производители и оптовые поставщики, чьи лекарства представлены в аптеках нашего региона, не поднимали существенно цены, а по многим позициям и вовсе снижали.

Подорожали за год на 1,6 % и медикаменты, закупленные для больниц региона в течение года, впрочем, этот показатель не превышает среднероссийский. Другая беда региона — ассортимент лекарств в стационарах и амбулаториях был крайне скудным: из 696 международных непатентованных наименований, входящих в перечень ЖНВЛП, врачи и пациенты могли воспользоваться лишь 174 в ноябре, а в целом по году 151 наименованием. Чуть лучше ситуация обстоит в рознице — в наличии было 271 наименование. Средний показатель по стране — 415 наименований из 696.

Что будет?

Правительство РФ учло негативный опыт прошлых лет и подписало новый перечень ЖНВЛП на 2018 год не в декабре, как обычно, а в октябре — это позволило регионам начать заранее проводить аукционы по закупке медикаментов. Как сообщила «Речи» пресс-секретарь департамента здравоохранения Вологодской области Анна Чхетиани, на 21 декабря проведены 60 аукционов и можно надеяться, что поставщики сработают оперативно, острого дефицита в I квартале не будет.

Перечень ЖНВЛП на 2018 год увеличился на 60 лекарств и 8 медицинских препаратов, в основном речь идет о средствах лечения онкологии и сильных обезболивающих препаратах. Изъятий из перечня не было — все международные непатентованные названия 2017 года остались.

Хорошая новость для тех, кто получает медикаменты по областным программам: общее финансирование существенно выросло. Так, на обеспечение медикаментами больных сахарным диабетом, проживающих в нашем регионе, в 2018 году запланировано 202,6 млн руб. вместо 150 млн в 2017 году (+35 %). Увеличены на 12 % и расходы областного бюджета на обеспечение лекарствами по областной программе ДЛО, общая сумма составит 314,4 млн руб. против 280 млн руб. в этом году.

Сохраняется в Вологодской области тенденция по сокращению числа федеральных льготников, пользующихся лекарственной льготой в натуральном выражении: 29 249 человек приняли решение в 2018 году получать денежную компенсацию взамен бесплатных медикаментов, что на 21 % больше, чем в 2017 году. Планируется, что всего правом получения бесплатных медикаментов в регионе воспользуются 134,5 тыс. человек. Пока правительство РФ не озвучило конкретные цифры, но ожидается, что, несмотря на отток льготников, финансирование сохранится на уровне 2017 года — 345,6 млн руб.

Перед фармацевтическим рынком стоит на будущий год амбициозная задача: производить в России 80 % наименований из ЖНВЛП, сейчас этот показатель не превышает 70 %. Это обезопасит нас от резких скачков цен. Правда, скептики говорят об обязательном подорожании самых дешевых российских препаратов из-за увеличения расходов предприятий по производству медикаментов, которых обязали до конца 2018 года начать наносить на каждую упаковку уникальный код. Этот проект уже апробирован в ряде фармацевтических компаний и принес неожиданные результаты: выявлено преступлений в сфере незаконного лекарственного оборота на общую сумму 100 млн руб. Речь прежде всего идет о поддельных таблетках и повторном обороте медикаментов, закупленных на бюджетные средства.

Полина Удовиченко