35media.ru

Как взять возрастные изменения под контроль и предупредить опасные заболевания

Медицина не стоит на месте, и сегодня новые технологии позволяют врачам заглянуть в сосуды, мышцы, кости, внутренние органы и даже мозг человека! Если грамотно и своевременно использовать этот арсенал, можно предупредить самые серьезные заболевания и отодвинуть процесс старения. О том, что с годами происходит в организме человека и какие обследования необходимо пройти в том или ином возрасте, рассказывает эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Беглярова.

Сердце

«После 30 лет сердце постепенно теряет свою способность качать кровь — примерно на 1 % в год, — говорит Наталья Игоревна. — Стенки его утолщаются, оно становится тяжелее, сердечные клапаны напрягаются, в них откладываются соединения кальция, а аорта становится больше. С возрастом происходят изменения в кровеносных сосудах, которые питают органы, и, как следствие, уменьшение кровоснабжения. К примеру, почечный кровоток к 80 годам уменьшается на 50 % по сравнению с тем, каким он был у человека в 30-летнем возрасте».

Рекомендации: для оценки состояния сердечной мышцы и сосудов необходима комплексная работа кардиолога, инструментального диагноста и врача клинической лабораторной диагностики. Они оценят способность сердца качать кровь, уровень кровотока в сосудах. В лаборатории проверят состояние крови, определят склонность к тромбообразованию, проверят на наличие маркеров повреждений сердечной мышцы. Собранная информация позволит установить верный диагноз и назначить своевременное лечение — или же, наоборот, избавиться от возможных излишних беспокойств по поводу состояния сердечно-сосудистой системы (скрининговое обследование, диспансеризация).

Мышцы

«Человек в какой-то момент начинает меньше двигаться, постепенно происходят изменения связок и мышц, а уже позднее и суставов, — продолжает Наталья Беглярова. — После 60 лет сила и мышечная масса заметно снижаются, а к 80 годам теряется до 80 % массы скелетных мышц. Причем человек может полнеть, но вес и «форму» он будет приобретать за счет жировой ткани, а мышцы будут «таять». Факторами, которые могут способствовать потере мышечной массы с возрастом, являются снижение образования мышечных клеток, снижение подачи нервного импульса к мышце (то есть мышца не получает сигнал, что надо сокращаться, и атрофируется), сердечно-сосудистые заболевания и недостаточность питания. У женщин менопауза значительно снижает мышечную массу, особенно в первые три года после менопаузы».

Рекомендации: для сохранения и контроля мышечной массы рекомендована регулярная умеренная физическая активность. Тем, у кого появился лишний вес, необходима консультация гинеколога и эндокринолога — они назначат необходимые анализы, обычно это анализ крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, кортизол, липидный профиль, гликогемоглобин и др.

Кости

«Старение организма сопровождается потерей костной ткани. С возрастом цикл ремоделирования кости длится дольше, скорость минерализации также замедляется, количество костных клеток уменьшается. Поскольку кости становятся менее плотными, они легче подвергаются переломам. Дегенерация кости неизбежна, но она изменчива. Оптимально, если профилактические меры предпринимаются лет с 25 — 30».

Рекомендации: поддерживать костную ткань помогают витамины и рацион, богатый кальцием. Плотность костей увеличивается, когда они напряжены, поэтому важна физическая активность. У женщин с наступлением менопаузы уровень половых гормонов заметно снижается, и в это время значительно повышается риск развития остеопороза. Для его предупреждения в постменопаузе стоит проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности назначения гормональной терапии. Для диагностики остео-пороза существуют биохимические маркеры крови, а также денситометрия — измерение плотности костной ткани.

Суставы

«У зрелого человека хрящ становится более жестким, хрупким и восприимчивым к совершению движения. Потеря эластичности и упругости объясняется «сшивкой» коллагена с эластином, уменьшением содержания воды и снижением концентрации гликозаминогликанов — они содержатся в хряще, — объясняет специалист. — Суставы становятся более уязвимыми еще и из-за неизбежной потери костной массы».

Рекомендации: чтобы предотвратить болезни суставов, рекомендована адекватная физическая нагрузка. Желателен рацион, богатый хондроэтином и гликозаминогликанами — они содержатся, например, в куриных хрящиках. В аптеках можно найти биологические добавки с этими веществами. Для выявления поражения суставной ткани существует МРТ, а анализ крови поможет выявить причину их поражения.

Пищеварение

«Пищеварительный тракт состоит из гладких мышц, поэтому изменения часто связаны с потерей силы и тонуса мышечной ткани, снижением секреторных механизмов (выброс ферментов и гормонов), снижением моторики органов пищеварения и реакции на внутренние ощущения и боль. Не лучшим образом сказываются на работе желудочно-кишечного тракта проблемы полости рта. Поэтому нередко у старшего поколения встречаются и гастриты, и язвенные болезни, и затруднение глотания. С возрастом появляется все больше таких проблем, как панкреатит, в том числе острая его форма, желтуха и заболевания желчного пузыря. Также могут возникать изменения в кишечнике и, как следствие, геморрой или запоры».

Рекомендации:  не нужно переедать, чтобы не перегружать ферментную систему пищеварительного тракта. В рационе должно быть много овощей и фруктов и мало жирной и острой пищи. Регулярно нужно проверять состояние своего желудка. Для этого сейчас необязательно делать гастроскопию. Существует альтернативный метод обследования — уреазный дыхательный тест: по количеству вещества, именуемого уреазой, которое выдыхает в специальный пакетик пациент, можно узнать о состоянии желудка. Необходимо хотя бы раз в несколько лет делать скрининг на наличие скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта, он называется «колон вью». Не нужно дожидаться, когда появятся признаки заболевания, — достаточно пройти это обследование один раз до 30 лет, а потом один раз в пять лет.

Гормоны

«Нарушения в эндокринной системе традиционно считаются важными, предопределяющими процесс старения. Тироксин — гормон, выделяемый щитовидной железой, — регулирует уровень активности всех клеток организма. Когда способность различных тканей организма использовать тироксин снижается, все метаболические процессы протекают с пониженной скоростью, а основной метаболизм падает».

Рекомендации:  чтобы оценить функционирование щитовидной железы, необходимо определить уровни тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина — соответственно Т4 и Т3), а также тиреотропного гормона — ТТГ, который контролирует их выработку. Уже после 30 лет есть смысл проводить скрининговые исследования гормонов коры надпочечников, так как они отвечают за способность человека приспосабливаться к стрессам.

Лариса Зелинская