Психические патологии встречаются чаще, чем кажется

Копировать ссылку
Источник: Речь
Как сберечь психическое здоровье.
Как сберечь психическое здоровье.

С каждым годом в мире (и наш город, к сожалению, не исключение) отмечается рост депрессий, излечиться от которых самостоятельно невозможно. До 50 % пациентов городских поликлиник нуждаются в помощи психиатра. Какие психические заболевания встречаются в Череповце и что делать человеку, у которого появились подобные проблемы, рассказывает главный врач Вологодского областного психоневрологического диспансера № 1 Нина Петровцева.

Психическое здоровье Череповца

Нина Леонидовна, какова ситуация с психическими заболеваниями в нашем городе?

— Психические заболевания не так уж редки, как кажется. От 35 до 50 % людей, которые обращаются в поликлиники города, нуждаются в помощи психиатра или психотерапевта. В последние годы отмечается рост депрессий, причем их клиническая картина видоизменилась: они маскируются под самые разнообразные соматические заболевания. Путь больных с такими «масками» к врачу-психиатру порой бывает слишком долгим. Также хотелось бы отметить, что психические расстройства — это проблема медико-социальная. Ни при каких других болезнях, кроме психических, не встречаются с таким постоянством самые разнообразные отрицательные социальные последствия. У многих психических больных ухудшается приспособляемость к жизни, появляется зависимость от окружающих и одновременно портятся отношения с теми, от кого они зависят. Очень часто меняется в худшую сторону социальный статус больного и его материальное положение. Нарушение психического равновесия, межличностные конфликты влекут за собой различные формы антиобщественного поведения, в том числе общественно опасные действия и самоубийства. А предрассудки в отношении психических больных нередко приводят к упорному сокрытию факта болезни не только самим заболевшим, но и его родными, что всегда имеет нежелательные последствия, так как известно: чем раньше распознается болезнь, тем более эффективно лечение. В то же время заболеваемость психическими расстройствами в Череповце не выходит за рамки показателей по РФ. Наибольший процент (86,7 %) составляют пограничные психические расстройства (неврозы, неврозоподобные состояния при различных заболеваниях, депрессии, психосоматические и соматизированные расстройства), а заболеваемость шизофренией составляет всего 2,1 % (мировой показатель — от 1 до 3 %). Поэтому в нашем диспансере отделение пограничных психических расстройств и дневной стационар очень востребованы, в осенне-зимний период срок ожидания плановой госпитализации составляет от двух недель и больше.

Что вы можете сказать о психическом здоровье подрастающего поколения череповчан?

— Заболеваемость психическими расстройствами и расстройствами поведения детей и подростков в нашем городе в последние годы снижается и становится ниже показателей по стране. Частично это связано с низкой выявляемостью психических расстройств у детей вследствие неукомплектованности кадров. Количество детских психиатров, ведущих амбулаторный прием, за три года уменьшилось на 60 %. В структуре детской заболеваемости ведущее место занимают пограничные психические расстройства и психосоциальная дезадаптация с различными формами отклоняющегося поведения. В подростковом возрасте значительно возрастает распространенность таких психиатрических проблем, как депрессия и суицидальное поведение. Депрессия тесно связана с проблемой самоубийства среди молодежи. Частота завершенных суицидов среди подростков в стране в 2,5 раза превышает мировой показатель. Нарушения психического здоровья в детском возрасте играют важную роль в развитии психических расстройств у взрослых людей.

В диспансере имеются детское психиатрическое отделение и детский дневной стационар, которые принимают на лечение детей, страдающих расстройствами аутистического спектра, с умственной отсталостью, экзогенно-органическими заболеваниями головного мозга, задержкой психического развития, синдромом дефицита внимания и гиперактивности, расстройствами речи, невротическими расстройствами (страхи, фобии, энурез, энкопрез, расстройства пищевого поведения), различными формами девиантного поведения.

А какова распространенность сосудистой деменции в нашем городе?

— Пожилые люди страдают психическими заболеваниями значительно чаще, чем молодые и люди среднего возраста. Между тем пенсионеры обращаются к психиатрам и психотерапевтам в два раза реже, чем население в целом. Люди старше 60 лет часто не замечают психических расстройств или рассматривают их как неизбежный результат старения. Это неправильное мнение бытует и у родственников, которые все объясняют преклонным возрастом и думают, что все равно ничего нельзя сделать. Перемены в поведении или настроении пожилых могут быть симптомами депрессии, психогенно-невротических расстройств, деменции. Деменция — это заметное снижение интеллекта, возникающее в результате органических поражений головного мозга и нарушающее социальную адаптацию больного. Такие больные не помнят, где живут, могут потеряться на улице, дальше происходит разрушение навыков самообслуживания. Деменция выявляется у 5 — 8 % пенсионеров. Хотя в последнее десятилетие отмечено значительное снижение средней продолжительности жизни, доля пожилых неуклонно растет, как и растет число пациентов с деменцией. Развитие деменции — длительный процесс, начинающийся за многие месяцы до того, как она становится очевидной для родственников больного. Эффективного лечения этого заболевания пока не найдено. И конечно, такие больные нуждаются в уходе и внимании со стороны близких.

Что делать, если случилась беда

Как может человек, у которого обнаружились проблемы с психическим здоровьем (скажем, нарушился сон, появилась раздражительность, постоянное чувство усталости), пониженное настроение, получить лечение в отделении неврозов или в дневном стационаре?

— Прежде всего нужно прийти на прием в поликлинику диспансера к врачу-психиатру или к врачу-психотерапевту. В регистратуре существует электронная запись (по Интернету), к детскому психиатру и психотерапевту можно также записаться по телефону. Чтобы обратиться на прием к взрослому психиатру, необходимо лишь знать расписание вашего участкового врача. Вполне возможно, что проблемы со здоровьем можно решить, получая лечение амбулаторно; в противном случае врач дает направление на госпитализацию и дополнительные обследования, которые необходимо сделать на догоспитальном этапе.

С такими проблемами пациент, как правило, сам обращается к врачу. А как поступить родственникам, если в семье больной, поведение которого стало неадекватным, развилась чрезмерная агрессивность, появились странные идеи, заметное изменение личности?

— Как можно раньше обратиться к психиатру. В действительности происходит следующее: родственники и сам больной как можно дольше оттягивают визит к психиатру из-за отрицательного отношения к психиатрии, сложившегося за годы советской власти.

Основная проблема — в недостаточной грамотности нашего общества в вопросах психического здоровья. Нужно понимать, что психические расстройства существуют, они бывают разные, имеют различные причины. Но так же, как и другие заболевания, их можно лечить. Есть заболевания, которые излечиваются полностью, есть те, которые носят хронический характер, но их развитие можно сдерживать с помощью современных средств.

Существует миф, что попадешь в лапы психиатра — и тебя залечат. Здесь важно понимать, что делает лечение и что делает сама болезнь. То, что мы видим на примере пациентов, страдающих хроническими тяжелыми формами заболевания, — это следы болезни, а не лечения. Лечение как раз позволяет сдерживать недуг. Сегодня мы можем достаточно эффективно лечить даже самые тяжелые психические расстройства.

А если больной ведет себя агрессивно и при этом отказывается от посещения психиатра?

— Если поведение больного расстроено настолько, что угрожает жизни или здоровью как самого больного, так и окружающих, то нужно обратиться в психоневрологический диспансер или вызвать скорую психиатрическую помощь. В таких случаях приходится прибегать к крайней мере — недобровольной госпитализации. Также можно обратиться в полицию. Если гражданин нарушает общественный порядок, то полиция может задержать его на 48 часов независимо от того, страдает он психическим расстройством или нет.

Нужны просвещение и профилактика

Как вы оцениваете возможности психиатрической службы в городе?

— Задачей психиатрической службы является охрана и укрепление психического здоровья горожан. Основными направлениями охраны психического здоровья являются развитие психогигиенических и психопрофилактических направлений в структуре психиатрической помощи, повышение информированности населения по вопросам психического здоровья, межведомственные мероприятия по профилактике основных форм психических расстройств, развитие социальной и трудовой реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами. В диспансере с целью повышения психиатрической грамотности как самих пациентов, так и их родственников создана Школа психического здоровья. Занятия проводят квалифицированные психиатры, психотерапевты, медицинские психологи, специалисты по социальной работе. Проведение профилактических мероприятий требует тесного сотрудничества с представителями различных специальностей. Работа детских психиатров проводится в коррекционных дошкольных учреждениях и школах, систематически проводится обмен информацией с отделом по делам несовершеннолетних. Детские психиатры выступают с лекциями в детских поликлиниках и общеобразовательных учреждениях. Диспансер тесно сотрудничает с комитетом социальной защиты населения. У нас давние партнерские отношения с комплексным центром надомного обслуживания «Забота». Проект центра «Создание модели надомного обслуживания лиц с проблемами психического здоровья» позволил комплексно решать проблемы психических больных. В результате этого взаимодействия появилась возможность выписки хронических больных, которые находились в стационаре более года. В настоящее время в центре «Забота» реализуется проект «Комплексное социальное сопровождение семей, осуществляющих уход за родственниками, имеющими заболевание «деменция». Практическая помощь в осуществлении этого проекта была оказана зав. отделением диспансера В.А. Вороновым. Совсем недавно в городе появилась общественная организация родственников больных, страдающих психическими расстройствами, «Я могу», созданная при поддержке администрации диспансера и активистов из числа родственников наших пациентов. Основные цели и задачи этой организации: защита прав и интересов психически больных и их законных представителей, улучшение положения психических больных и их родственников в обществе, оказание социальной помощи, различные досуговые мероприятия. Кстати, недавно состоялся II Московский фестиваль творчества людей с особенностями психического развития, в котором приняли участие наши пациенты. В сборник стихов, изданных по итогам фестиваля, вошли стихи наших больных.

Что нужно делать, чтобы сохранить психическое здоровье?

— Прежде всего принять себя как человека, достойного уважения. Уметь поддерживать позитивные, теплые, доверительные отношения с другими людьми. Нужно быть независимым и способным регулировать свое поведение изнутри, а не ждать оценки себя со стороны окружающих. Уметь активно выбирать и создавать собственное окружение, которое отвечает вашим психологическим условиям жизни. Быть уверенным в наличии цели и смысла жизни. Уметь самосовершенствоваться, то есть должна быть потребность в реализации себя и собственных способностей.

По большому счету, психическое здоровье зависит от состояния нашего тела, психики и социального окружения. Для детей нужны дополнительные условия: присутствие родителей, внимательное отношение к эмоциональным потребностям ребенка, больше самостоятельности и независимости.

СПРАВКА

Как работает диспансер

В структуре диспансера имеются круглосуточный и дневной стационары, а также диспансерное отделение для оказания амбулаторной помощи населению. В диспансерном отделении ведут прием как взрослые, так и детские психиатры. Работа врачей организована по участково-территориальному принципу, т. е. за каждым врачом-психиатром закреплен определенный участок. Также в амбулаторном отделении ведут прием врачи-психотерапевты, работают медицинские психологи, которые проводят психокоррекционную и психодиагностическую работу.

СПРАВКА

Куда можно обратиться

Адрес диспансера: ул. Командарма Белова, 44. Телефон регистратуры 21-94-25. Узнать про общественную организацию «Я могу» и Школу психического здоровья можно по телефону 21-18-78.

Марина Белая

Назад к выпуску
ЛЕНТА НОВОСТЕЙ
Опрос

ОПРОС

← 1 / 74 →

Вологжане делятся фотографиями лесных даров в социальных сетях. А вы уже открыли грибной сезон?

27.12%
8.47%
13.56%
6.78%
44.07%
Опрос завершен
Анонимно или
Войти
Предложите новость

ПРЕДЛОЖИТЬ НОВОСТЬ

Отправьте свою новость в редакцию, расскажите о проблеме или подкиньте тему для публикации. Сюда же загружайте ваши видео и фото.

Предложить новость
(8172) 280-003
Вологда
(8202) 57-11-11
Череповец
Цитата

ЦИТАТА

← 1 / 3 →
Георгий Филимонов
врио губернатора Вологодской области
Георгий Филимонов

«Два дня Петербургского международного экономического форума прошли очень успешно для Вологодчины. Мы подписали более 30 соглашений с общей суммой инвестиций порядка 150 миллиардов рублей - это абсолютный рекорд за все время участия региона в форуме. В результате реализации этих проектов будет создана, по меньшей мере, тысяча новых рабочих мест и обеспечено дополнительно более 9 миллиардов рублей налоговых отчислений в областной бюджет ежегодно».

9 Июня 2024
Топ-5 новостей

ТОП-5 НОВОСТЕЙ

35 Медиа
20 июня, четверг
16:31:20
Коронавирус
Коронавирус
227791 (+62) чел
Курсы валют
USD 87.04
EUR 93.30