5 марта 2019, 20:02

Что полезно и бесполезно при гриппе и простуде?

Задолго до наступления сезона вирусов, высоких температур и мокрых носов реклама стала учить население страны — как и с помощью чего надо лечиться. На приеме у участкового врача взрослой поликлиники № 1 Юрия Вагурина «Голос Череповца» узнал, чего не стоит делать при ОРВИ и гриппе.



Когда таблетки становятся ядом

Среди множества противовирусных препаратов, пожалуй, самыми популярными являются те, в состав которых входит римантадин гидрохлорид.

— Все лекарственные средства с этим действующим веществом принимать бесполезно, — считает Юрий Вагурин. – Последние исследования показали, что этот препарат не оказывает разрушающего действия на вирусы, то есть вирусы к нему устойчивы. К сожалению, его продолжают назначать. В том числе и детям. Хотя принимать его при заболевании бессмысленно – это просто трата денег.

Кроме того, врач обратил внимание, что любой противовирусный препарат оказывает действие, если пациент начал его принимать в течение первых 24 часов после заражения. Дальше это делать бесполезно.

Многим известен препарат с созвучным слову «грипп» названием. Недавно в одной из аптек фармацевт и мне с жаром предлагала эти таблетки, когда я приобретала лекарства от простуды. Рассказ о том, что одновременный прием сразу двух капсул – зелененькой и беленькой – должен существенно облегчить состояние организма, меня привлек, и таблетки были куплены. Оказалось, что в их составе имеется ацетилсалициловая кислота.

— Такие препараты можно принимать только с разрешения врача, — предупреждает Юрий Валентинович. – Особенно он опасен при гриппе. Нейраминидаза, выделяемая вирусом гриппа, дает сильнейшую интоксикацию, а гемагглютинин (поверхностный белок вируса гриппа) влияет на свертывающую систему крови, в сочетании с ацетилсалициловой кислотой создавая риск кровотечений. В этой связи хочу порекомендовать парацетамол. Пациенты уверены, что он только понижает температуру, но кроме этого он оказывает иммуностимулирующее действие. И принимать его можно на всем протяжении болезни.

А с помощью чего пациенты предпочитают избавляться от болевых ощущений? Самые излюбленные – лекарственные средства группы нимесулиды. По словам Юрия Вагурина, их вообще запрещено принимать при простудных заболеваниях. Сами производители отмечают токсическое действие препарата на печень в этот период. «Использовать его для снижения температуры нельзя», — говорит врач.

Кисель вместо лимона

При ОРВИ и гриппе нужно уделять внимание не только разным пилюлям и сиропам. Юрий Вагурин отметил, что нужно следить за диетой:

— Она не должна содержать много кислоты, — говорит он. – То есть употреблять лимон с сахаром, как многие любят делать, не стоит. Вирусы слущивают, то есть вызывают шелушение, отслоение поверхностного слоя эпителия. А при кислосодержащей диете эпителий страдает еще сильнее и дольше восстанавливается.

Врачом рекомендованы кисели (особенно овсяный), соки — морковный, персиковый, абрикосовый, тыквенный, щелочные минеральные воды.

В целом же врач обращает внимание на то, что в преддверии весны организм любого человека ослаблен, и поэтому физические и эмоциональные перегрузки противопоказаны. Они напрямую бьют по иммунитету. Он советует больше отдыхать и… меньше есть. «Замечено, что при переедании (особенно это проявляется в период праздников) люди чаще обращаются за медицинской помощью по причине заболеваний».

Еще одно распространенное убеждение пациентов: для пополнения организма витамином С надо употреблять огромное количество фруктов. Врач считает, что без таблетированных витаминов не обойтись.

— Суточная доза витамина С – 150 миллиграммов. Последние исследования выявили, что не только в зимний период, но и в течение года у россиян недостаточное содержание витамина С и в пище, и в организме. Если кто-то уверен, что, съев один апельсин в сутки, он получил необходимую суточную дозу витамина, то он ошибается, — улыбается Юрий Валентинович. – Нужно съесть два килограмма апельсинов в сутки! Это же касается и лимонов. То есть, когда нам пациенты во время приема говорят: «Я ем витамины! Употребляю свежие фрукты и овощи!» — это звучит немного наивно. Чтобы получить суточную дозу, эти фрукты и овощи нужно есть килограммами. Есть еще один интересный момент. Людей научили бояться биологически активных добавок. Но ведь большинство витаминов зарегистрированы как добавки — БАДы.

В поликлинику на такси

Немаловажный вопрос, который затронул врач, – это соблюдение постельного режима во время болезни. По данным социсследований, россияне все меньше оформляют официальный больничный лист. Многие предпочитают если и оставаться дома, то работать удаленно, к примеру, целый день просиживая за компьютером.

— Это не очень хорошо, — считает участковый врач. – Надо, говоря простым языком, отлежаться. Кажущаяся легкость работы за компьютером может обернуться осложнениями. Доказано, что люди, работающие с офисной техникой, имеют более слабый иммунитет, а во время простуды иммунитет и так ослаблен. Очень важен сон. Повторю всем известную фразу: человек выздоравливает во сне.

Вместе с тем доктор советует предпочесть визит в поликлинику вызову врача на дом. Это объясняется тем простым фактом, что в лечебном учреждении больше возможностей для обследования и точного диагностирования состояния больного.

— Есть возможность сделать экспресс-анализ крови, направить на консультацию узких специалистов (при необходимости), провести обследование с помощью оборудования, — поясняет врач. – Понятно, что при наличии высокой температуры идти в поликлинику трудно. Но можно воспользоваться такси. Ведь личный визит к врачу — это более оптимальный и правильный вариант, если мы не хотим допустить осложнений. Очень важно не пропустить тот момент, когда эти осложнения назревают. Во время домашнего вызова врач может провести только визуальный осмотр, а в поликлинике при необходимости привлечет дополнительные силы. Тем более что сейчас, в пору эпидемии, организован прием в специальном кабинете, куда можно попасть без предварительной записи. Выделен специалист, который без задержек оперативно принимает пациентов с температурой.

Инна Анохина,
газета «Голос Череповца»

20 мая 2019
Заболеваемость ВИЧ в городе резко возросла
Уровень заболеваемости в Череповце в два раз выше, чем по области
20 мая 2019
Родственников пропустят в реанимацию
Госдума во втором чтении одобрила законопроект, обязывающий медучреждения предоставлять родственникам возможность посещать пациентов в реанимации