Почему женщины из районов едут рожать в Череповец?

Наши постоянные читатели знают, что время от времени сотрудники ГИБДД обеспечивают на трассах «зеленый коридор» для машин с роженицами, когда перепуганные мужья, сидящие за рулем, бросаются к ним за помощью. В этом году мы рассказывали о двух таких случаях — в январе и феврале. Причем обе женщины были из Устюженского района. По имеющейся информации, у одной из них роды были преждевременные, у другой срочные. «Голос Череповца» задался вопросом: почему женщинам пришлось отправиться в Череповец, неужели в Устюжне (и других маленьких городах Вологодчины) нет родильного дома? За разъяснениями мы обратились к главврачу череповецкого роддома Герману Мяснову.

Роды в три уровня

«И в Устюжне, и в Кадуе, и в других городах родильные отделения имеются, но я не могу сказать, почему эти пациентки поехали рожать в Череповец. Может, у них были медицинские предписания, — говорит Герман Валентинович. — Начнем с того, что в нашей стране и, соответственно, в Вологодской области существует трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам во время беременности, родов и в послеродовой период. То есть выделены три уровня акушерских стационаров. Под уровнем понимается сложность диагностических и терапевтических возможностей по оказанию помощи беременным и новорожденным».

Первый — базовый уровень.

Это Центральная районная больница, где проходят обычные физиологические роды в головном предлежании при доношенной беременности.

Второй — специализированный уровень.

Это два родильных дома Череповца — городской (пр. Луначарского, 50) и МСЧ «Северсталь» (ул. К. Белова, 38).
«В стационарах второго уровня проходят осложненные роды. Например, при сроке беременности от 32 недель или когда есть различного рода патологии — сопутствующие патологии женщины, возрастные, имеющийся в прошлом патологический акушерский анамнез (кесарево сечение, аборты)», — поясняет Герман Мяснов.

Третий — высокоспециализированный уровень.

В нашей области стационаром такого уровня является перинатальный центр в Вологде.

«Есть еще четвертый уровень — федеральный, — уточняет главврач. — В этом случае речь идет о женщинах с тяжелой патологией плода. Когда ребенку необходима операция в первые же часы после рождения. Мы чаще всего направляем их в Санкт-Петербург».

Лучше не рисковать

Возвращаясь к роженицам из Устюженского района, Герман Валентинович не исключает возможности, что по медицинским показаниям им требовалось родовспоможение в учреждении более высокого уровня. По словам медика, в Устюжне имеется акушерское отделение, женщина до родов наблюдается у специалиста, который определяет, какому уровню родовспоможения подлежит пациентка.

— Часто ли бывает, что женщины приезжают в Череповец просто из желания родить ребенка в городском роддоме, не имея медицинских предписаний?

— Да, такие случаи есть. Согласно приказу о маршрутизации жительницы Устюжны и Чагоды попадают в роддом медсанчасти «Северсталь» (это помимо череповчанок, прикрепленных к поликлинике № 7 и работающих на меткомбинате). А к нам попадают жительницы Череповецкого, Кадуйского, Шекснинского и Белозерского районов (плюс череповчанки, прикрепленные к первой, второй поликлинике и к женской консультации череповецкой горбольницы).

— Кто их привозит?

— Если их госпитализируют планово, то по-разному. Если они сначала обратились в свое районное медучреждение, их доставляют на медицинском транспорте. Иногда они приезжают самостоятельно, минуя лечебное учреждение. Как правило, она села в машину мужа, он ее повез, и… в пути все началось.

И вот тут женщина рискует в первую очередь здоровьем своего ребенка, говорит Герман Мяснов:

— Акушерство самая непредсказуемая область медицины. А если это стремительные роды или произошла отслойка плаценты? Какие могут быть переезды по Вологодской области?! Если нет медицинских предписаний, лучше не рисковать здоровьем ребенка и своим и рожать по месту жительства. И там уже медицинский персонал решит — принимать роды у себя или, в случае осложнений, транспортировать роженицу в Череповец или Вологду. Если на транспортировку времени нет, значит, организовать выездную бригаду из Вологды. Они и роды принимают, и при необходимости ребенка забирают, если он нуждается в специальном медицинском наблюдении и уходе.

Инна Анохина, газета «Голос Череповца»